于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脊柱炎的症状有哪些

2025.07.23 08:37

脊柱炎的症状包括腰背部疼痛与僵硬、关节肿胀与活动受限、疲劳与乏力、眼部炎症、胸廓活动度降低。具体分析如下:

1.腰背部疼痛与僵硬:脊柱炎早期常表现为下腰部或骶髂关节区域持续性钝痛,夜间或久坐后加重,晨起时僵硬感明显,活动后缓解。疼痛可能逐渐向脊柱上部蔓延,严重时影响翻身、起坐等日常动作。

2.关节肿胀与活动受限:除脊柱外,外周关节如膝关节、踝关节可能出现肿胀、压痛,伴随活动障碍。部分患者出现足跟疼痛或肌腱附着点炎症,导致行走困难。

3.疲劳与乏力:慢性炎症反应可能导致全身性疲倦感,即使充分休息仍难以缓解。乏力常与疼痛、睡眠障碍相互影响,形成恶性循环。

4.眼部炎症:约三分之一患者并发虹膜炎或葡萄膜炎,表现为眼睛红肿、畏光、视力模糊,需及时干预以避免永久性损伤。

5.胸廓活动度降低:随着病情进展,胸椎和肋椎关节受累可能导致胸廓扩张受限,呼吸时感到紧绷或疼痛,影响肺功能。

出现上述症状需尽早到专科就诊,避免自行用药掩盖病情。日常需注意保暖,适度锻炼以维持关节灵活性,但避免剧烈运动加重损伤。定期监测炎症指标和影像学变化,配合医生调整治疗方案。饮食宜均衡,减少高糖高脂食物摄入以控制炎症反应。