中医认为阴虚和阳虚的本质在于体内阴阳平衡失调,阴虚以阴液不足、虚热内生为特征,阳虚则以阳气虚弱、温煦失职为核心。两者均属虚证,但病理机制截然不同,反映在症状、治疗及调养上各有侧重。
阴虚多因久病耗伤、过度劳累或热病后期阴液亏损所致,本质是阴不制阳。阴液不足无法濡养脏腑,导致虚火亢盛,表现为潮热盗汗、口干咽燥、舌红少苔等。治疗以滋阴降火为主,如六味地黄丸、知柏地黄丸等方剂。阳虚则因先天不足、久病伤阳或寒邪侵袭,本质是阳不制阴。阳气虚弱难以推动气血运行,出现畏寒肢冷、精神萎靡、舌淡胖嫩等症状,常用金匮肾气丸、右归丸温补阳气。
调理阴虚需避免辛辣燥热食物,注重静养以存阴液;阳虚者忌生冷寒凉,适当运动助阳气升发。两者均需规律作息,但阴虚者宜夜卧早起,阳虚者宜早卧晚起。诊断时需结合脉象、舌象等综合判断,避免误将实热证当作阴虚,或寒实证当作阳虚。药物使用需遵医嘱,过量滋阴可能碍胃,过度温阳易助火伤阴。长期阴阳两虚者需阴阳双补,如龟鹿二仙胶,但需把握滋阴与温阳的比例。
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