张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

肾阴虚和肾阳虚是怎么区别的

2025.09.02 16:43

肾阴虚和肾阳虚是中医理论中肾脏功能失调的两种不同证型,主要区别在于阴阳失衡的表现不同。肾阴虚以阴液不足、虚热内扰为特征,肾阳虚则以阳气虚弱、温煦失职为核心。两者症状、病因及调理方向均有明显差异。

肾阴虚多因久病耗伤、房劳过度或热病后期阴液受损所致,常见症状包括五心烦热、潮热盗汗、咽干口燥、腰膝酸软、头晕耳鸣等。舌象多表现为舌红少苔,脉细数。肾阴虚的本质是阴不制阳,导致虚火内生,因此调理以滋阴降火为主,常用药物如六味地黄丸、知柏地黄丸等。肾阳虚则多由素体阳虚、年老肾亏或久病伤阳引起,典型症状有畏寒肢冷、腰膝冷痛、精神萎靡、夜尿频多、性功能减退等。舌象多为舌淡胖嫩,苔白滑,脉沉迟。肾阳虚的本质是阳气温煦功能不足,调理需温补肾阳,常用金匮肾气丸、右归丸等。

区分肾阴虚与肾阳虚需结合整体症状,避免单一症状误判。肾阴虚与肾阳虚可能并存,形成阴阳两虚,需辨证施治。调理期间需避免辛辣燥热或生冷寒凉食物,根据体质选择合适的生活方式。长期症状未缓解或加重时,建议寻求专业中医师指导,避免自行用药延误病情。