张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

中医阳虚与阴虚存在哪些区别

2025.09.02 16:43

中医理论中,阳虚与阴虚是两种不同的虚证类型,核心区别在于阴阳失衡的表现不同。阳虚指体内阳气不足,以畏寒、肢冷等寒象为主;阴虚则是阴液亏虚,以潮热、盗汗等热象为特征。两者虽同属虚证,但病机与症状截然相反。

阳虚的本质是阳气虚弱,无法温煦身体或推动气血运行。常见症状包括面色苍白、手足不温、精神萎靡、小便清长、舌淡胖有齿痕等,多因久病体弱、过食生冷或年老阳衰导致。治疗以温补阳气为主,如附子、肉桂等药物。阴虚则是阴液不足,无法制衡阳气,导致虚热内生。典型表现如五心烦热、咽干口燥、失眠多梦、舌红少苔,常由熬夜、久病伤阴或热病后期阴液耗损引起,需用生地、麦冬等滋阴降火。

辨别阳虚与阴虚需结合整体症状,避免混淆。例如,两者均可出现疲劳,但阳虚者伴畏寒,阴虚者兼燥热。误判可能加重病情,如阳虚误用寒凉药会损伤阳气,阴虚误投温补药则助长虚火。日常调养也需对症:阳虚者宜避寒保暖,适当运动;阴虚者需清淡饮食,避免辛辣刺激。中医强调辨证论治,需由专业医师综合脉象、舌诊等判断,不可自行套用症状。