蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝硬化中期症状有哪些

2025.08.24 10:05

肝硬化中期症状常见表现为腹部胀满感、皮肤出现黄染、手掌红斑、下肢水肿、容易疲乏。具体分析如下:

1.腹部胀满感:肝硬化中期门静脉压力增高,导致腹腔内液体渗出形成腹水。患者常感到腹部紧绷或胀痛,平卧时呼吸困难。随着病情进展,腹水可能逐渐增多,需通过限制钠盐摄入或医疗干预缓解。

2.皮肤出现黄染:肝功能减退使胆红素代谢障碍,血液中胆红素浓度升高。表现为皮肤、眼白部分明显发黄,尿液颜色加深。黄疸程度与肝损伤相关,需密切监测肝功能指标。

3.手掌红斑:肝病导致雌激素灭活减少,毛细血管扩张形成特征性表现。手掌大小鱼际部位呈现片状充血,按压后褪色。这种现象称为肝掌,是肝硬化典型体征之一。

4.下肢水肿:肝脏合成白蛋白能力下降,血浆胶体渗透压降低,液体向组织间隙渗出。常见踝部及小腿按压后凹陷,晨轻暮重。严重时可蔓延至大腿,需结合利尿剂治疗。

5.容易疲乏:肝脏代谢功能受损,能量合成不足,毒素蓄积影响神经系统。患者常感体力下降,轻微活动即出现倦怠,睡眠后难以缓解。伴随食欲减退时需警惕营养不良风险。

出现相关症状应及时就医评估,避免自行用药加重肝脏负担。定期监测肝功能及影像学变化,调整饮食结构,严格戒酒。保持规律作息有助于延缓病情进展,早期干预可改善预后。