王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

卵巢巧克力囊肿破裂的症状有哪些

2025.05.15 14:25

卵巢巧克力囊肿破裂的症状包括突发下腹剧痛、恶心呕吐、肛门坠胀感、发热畏寒、阴道异常出血。具体分析如下:

1.突发下腹剧痛:卵巢巧克力囊肿破裂时,囊内陈旧性血液流入腹腔刺激腹膜,引发突发性下腹剧痛,疼痛多位于病变一侧,可能放射至腰骶部或大腿内侧,伴随腹膜刺激征如腹肌紧张、压痛反跳痛,疼痛程度与出血量相关,大量出血可能导致休克。

2.恶心呕吐:腹膜受到血液刺激引发迷走神经反射,导致胃肠道痉挛,表现为恶心呕吐,可能伴随腹胀、肠鸣音减弱,严重者出现麻痹性肠梗阻,需与急腹症鉴别。

3.肛门坠胀感:盆腔内积血压迫直肠或刺激直肠子宫陷凹神经,产生持续肛门坠胀感或便意,体位改变时加重,部分患者出现里急后重但无实际排便。

4.发热畏寒:囊内出血继发感染或腹膜吸收血液分解产物引发炎症反应,表现为低至中度发热,伴随畏寒、乏力,实验室检查可见白细胞及C反应蛋白升高。

5.阴道异常出血:囊肿破裂可能干扰卵巢激素分泌或直接损伤子宫内膜,导致非经期阴道点滴出血或经量增多,出血时间延长,需排除妊娠相关疾病。

卵巢巧克力囊肿破裂属于妇科急症,症状轻重与破裂范围、出血量及是否合并感染密切相关。及时就医可通过超声检查及后穹窿穿刺确诊,避免延误治疗引发盆腔粘连或不孕等并发症。