卵巢巧克力囊肿破裂是什么症状

2025.05.12 16:22

卵巢巧克力囊肿破裂的症状包括突发下腹剧痛、恶心呕吐、肛门坠胀感、发热畏寒、阴道异常出血。具体分析如下：

1.突发下腹剧痛：卵巢巧克力囊肿破裂时，囊内陈旧性血液迅速流入腹腔，刺激腹膜引发剧烈疼痛。疼痛多起始于患侧下腹，逐渐扩散至全腹，常伴有压痛和反跳痛。疼痛程度与出血量相关，严重者可出现休克。部分患者疼痛呈持续性，活动或体位改变时加重。

2.恶心呕吐：腹膜受到血液刺激后，反射性引起胃肠道痉挛，导致恶心呕吐。呕吐物多为胃内容物，严重者可伴随电解质紊乱。症状与疼痛程度平行，部分患者因剧烈腹痛无法进食，进一步加重脱水。

3.肛门坠胀感：盆腔内积血积聚在子宫直肠陷凹，压迫直肠产生肛门坠胀感。患者常主诉排便感强烈但无便意，严重者出现里急后重。此症状提示盆腔积血较多，需警惕失血性休克风险。

4.发热畏寒：囊内血液及组织液进入腹腔后，引发化学性腹膜炎或继发感染，导致体温升高。发热多为低至中度，若合并细菌感染可出现寒战。需监测血常规和炎症指标以鉴别感染性休克。

5.阴道异常出血：囊肿破裂可能干扰卵巢激素分泌，引发子宫内膜脱落，表现为阴道点滴出血或经量增多。出血时间与月经周期无关，需与宫外孕或功能性子宫出血鉴别。

卵巢巧克力囊肿破裂属于妇科急症，需结合影像学与实验室检查明确诊断。及时干预可避免腹腔粘连、继发不孕等并发症，保守治疗无效者需手术清除病灶。

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