宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

儿童慢性鼻窦炎如何治疗

2025.06.30 16:16

儿童慢性鼻窦炎的治疗方法包括药物治疗、鼻腔冲洗、物理治疗、手术治疗、中医调理。具体分析如下:

1.药物治疗:慢性鼻窦炎的药物治疗以抗炎和改善通气为主。常用药物包括鼻用糖皮质激素,可减轻鼻黏膜肿胀和炎症反应。对于合并细菌感染的情况,可短期使用抗生素。黏液促排剂有助于稀释鼻腔分泌物,促进排出。药物使用需严格遵医嘱,避免长期滥用抗生素或激素类药物。

2.鼻腔冲洗:通过生理盐水或专用冲洗液清洁鼻腔,可有效减少分泌物和过敏原的堆积。冲洗能缓解鼻塞,改善黏膜纤毛功能。每日1-2次,使用温度适宜的冲洗液,避免用力过猛导致不适。儿童需在成人指导下操作,确保方法正确。

3.物理治疗:局部热敷或蒸汽吸入可缓解鼻窦区充血,促进分泌物排出。超短波或红外线照射等物理疗法有助于减轻炎症,但需在专业机构进行。物理治疗适合症状较轻的患儿,需结合其他方法综合干预。

4.手术治疗:对于药物和保守治疗无效的严重病例,可考虑手术干预。常见术式为鼻内镜手术,清除病变组织并扩大窦口。手术需严格评估适应症,术后配合药物治疗和护理,避免复发。儿童手术需谨慎,优先选择创伤小的方式。

5.中医调理:中医采用辨证施治,常用辛夷、苍耳子等药物宣通鼻窍。针灸或推拿可调节气血,改善鼻部循环。中药熏蒸或贴敷也有一定效果。需由专业中医师指导,避免自行用药。

治疗过程中需密切观察症状变化,定期复查调整方案。避免接触过敏原和刺激性气体,保持室内空气湿润。饮食宜清淡,适当补充维生素增强免疫力。出现发热或头痛加重应及时就医。