急性的黄疸肝炎应该怎么治疗

2025.08.27 08:30

急性黄疸肝炎的治疗包括卧床休息以减轻肝脏负担、保肝药物促进肝细胞修复、退黄药物缓解黄疸症状、营养支持维持机体代谢需求、密切监测肝功能指标防止病情恶化。具体分析如下：

1.卧床休息以减轻肝脏负担：急性黄疸肝炎患者需保证充足休息，避免体力活动。卧床可降低肝脏代谢压力，促进血液回流至肝脏，有利于肝细胞再生。休息期间应保持情绪稳定，避免精神紧张加重肝脏负担。恢复期可逐步增加活动量，但需以不感到疲劳为度。

2.保肝药物促进肝细胞修复：选用具有解毒、抗炎作用的保肝药物，如甘草酸制剂可抑制肝细胞炎症反应，水飞蓟素能稳定肝细胞膜结构。药物使用需严格遵医嘱，定期评估疗效，避免联合使用可能损伤肝脏的其他药物。用药期间观察有无不良反应。

3.退黄药物缓解黄疸症状：针对黄疸可选用利胆退黄的中成药或西药，如茵栀黄制剂能促进胆汁排泄，腺苷蛋氨酸可改善胆汁淤积。用药需结合血清胆红素水平调整剂量，同时监测皮肤巩膜黄染变化。严重黄疸需考虑血浆置换等特殊治疗。

4.营养支持维持机体代谢需求：给予高热量、高维生素、适量蛋白质的易消化饮食。急性期以碳水化合物为主，恢复期逐步增加优质蛋白摄入。食欲差者可静脉补充葡萄糖和维生素。避免高脂饮食加重胆汁淤积，禁酒及刺激性食物。

5.密切监测肝功能指标防止病情恶化：定期检测转氨酶、胆红素、凝血功能等指标。观察尿色、粪便颜色变化，警惕肝衰竭征兆。出现意识改变或出血倾向应立即就医。恢复期仍需定期复查直至指标完全正常。

治疗期间需保持居住环境通风，餐具单独消毒。接触者应注意手部清洁，患者排泄物需特殊处理。出现皮肤瘙痒时避免抓挠，可冷敷缓解。严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量。病情变化时及时与主治医生沟通。

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