急性黄疸型肝炎怎么治疗

2025.08.19 16:15

急性黄疸型肝炎的治疗需结合病因采取综合措施，以护肝退黄为主，同时针对原发病因处理。病毒性肝炎需抗病毒治疗，药物或酒精性肝损伤需立即停用相关物质，自身免疫性肝炎则需免疫抑制治疗。早期干预可有效改善预后，避免进展为肝衰竭。

治疗核心在于消除病因与缓解症状。病毒性肝炎患者需根据类型选择抗病毒药物，如乙肝选用恩替卡韦或替诺福韦，丙肝采用索磷布韦联合方案。护肝药物如甘草酸制剂、还原型谷胱甘肽可减轻炎症，促进肝细胞修复。黄疸明显时，可短期使用熊去氧胆酸或腺苷蛋氨酸退黄。严重胆汁淤积需考虑血浆置换或血液净化。营养支持同样重要，低脂高蛋白饮食结合维生素补充有助于肝功能恢复，必要时静脉补充白蛋白或凝血因子。

治疗期间需严格监测肝功能、凝血指标及黄疸变化，警惕肝衰竭征兆如意识障碍或出血倾向。避免使用肝毒性药物，如解热镇痛药或部分抗生素。酒精性肝炎患者需永久戒酒，病毒性肝炎患者应定期复查病毒载量。急性期卧床休息可减少代谢负担，恢复期逐步增加活动量。妊娠合并黄疸型肝炎需谨慎评估母婴风险，部分抗病毒药物禁用。疫苗接种可预防甲肝、乙肝等传染性肝炎，高危人群建议筛查并早期干预。

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