蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

急性黄疸肝炎应该怎样治疗

2025.08.19 16:16

急性黄疸肝炎的治疗需结合病因采取综合措施,包括护肝退黄、病因治疗及对症支持。

急性黄疸肝炎的治疗核心是明确病因。病毒性肝炎需抗病毒治疗,如甲肝、戊肝以对症为主,乙肝、丙肝需规范抗病毒药物。药物或酒精性肝炎应立即停用损肝物质,辅以护肝药物。自身免疫性肝炎需使用免疫抑制剂。同时,护肝治疗常用甘草酸制剂、还原型谷胱甘肽等减轻炎症,退黄可选用熊去氧胆酸或腺苷蛋氨酸。重症患者可能出现凝血障碍或肝性脑病,需补充维生素K、支链氨基酸等,必要时进行人工肝支持或肝移植评估。

治疗期间需严格监测肝功能、凝血指标及黄疸变化。卧床休息有助于肝脏修复,饮食需低脂高蛋白,避免辛辣刺激食物。酒精和肝毒性药物必须禁用。病毒性肝炎患者应隔离,防止交叉感染。若黄疸持续加重或出现意识障碍,提示病情恶化,需及时就医。疫苗接种对甲肝、乙肝有预防作用,高危人群应提前接种。定期随访确保肝功能恢复,避免转为慢性肝炎。