于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脊柱损伤是尿失禁还是尿潴留

2024.10.13 00:46

脊柱损伤既可能导致尿失禁,也可能导致尿潴留。

脊柱损伤后出现尿失禁或尿潴留主要取决于损伤的部位和严重程度。当脊柱损伤影响到控制排尿的神经传导通路时,就可能引起排尿功能障碍。如果损伤位于脊髓圆锥以上的部位,可能会导致大脑对排尿反射的控制出现问题,从而引起急迫性尿失禁或充溢性尿失禁等情况。而如果损伤发生在脊髓圆锥或其以下部位,可能会使膀胱失去神经支配,导致膀胱逼尿肌不能收缩、尿道括约肌不能舒张,进而出现尿潴留。

脊柱损伤后患者的身体状况变得较为复杂。尿失禁不仅会给患者的生活带来极大不便和困扰,如经常浸湿衣物、产生异味等,还可能使患者出现自卑、焦虑等心理问题。尿潴留若不及时处理,可能会引发泌尿系统感染、肾积水等并发症,进一步损害患者的健康。对于脊柱损伤后的排尿问题,需要及时进行详细的评估和诊断,采取相应的治疗措施,如间歇导尿、留置尿管等,同时配合康复训练,以尽可能地恢复患者的排尿功能。在护理方面,要给予患者充分的关怀和支持,帮助其应对排尿障碍带来的各种挑战,提高生活质量。脊柱损伤后的尿失禁和尿潴留都需要高度重视和妥善处理,以保障患者的身心健康和生活质量。