杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

流产了需要清宫手术吗

2025.06.09 15:32

流产是否需要清宫手术取决于具体情况。完全流产通常不需要清宫,胚胎组织已自然排出干净。不完全流产或稽留流产则需清宫,避免残留组织引发感染或大出血。医生会通过B超和HCG检查评估子宫内残留情况,再决定是否手术。

清宫手术主要用于清除宫腔内残留的妊娠组织,分为药物辅助和直接手术两种方式。药物流产若失败或出血时间长,需手术干预。稽留流产因胚胎停止发育后可能粘连子宫壁,需手术清除。手术通常在麻醉下进行,采用负压吸引或刮宫术,操作时间短但存在一定风险,如子宫穿孔或宫腔粘连。术后需配合抗感染治疗,并监测出血量及腹痛情况。

术后需注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动至少两周。保持外阴清洁,禁止盆浴和性生活一个月,防止感染。观察出血情况,若出血超过10天、量多或发热,需及时就医。饮食宜清淡营养,避免生冷辛辣食物。术后两周复查B超,确认宫腔恢复情况。计划再次怀孕前建议咨询医生,评估身体恢复状态。心理调适同样重要,必要时寻求专业心理支持。