宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

流产了需要做清宫吗

2025.05.23 08:55

流产是否需要清宫取决于具体情况。不全流产或胚胎组织残留通常需要清宫,而完全流产可能无需手术。医生会根据超声检查、出血量及症状综合判断,确保子宫内无残留组织,避免感染或大出血风险。

流产后的处理方式与妊娠阶段、流产类型密切相关。早期妊娠的自然流产若超声显示宫腔内无残留,且阴道出血逐渐减少,通常可观察随访。药物流产后,约10%-15%的案例可能因组织残留需清宫。妊娠中晚期流产或稽留流产胚胎停止发育但未排出往往需手术清除,避免凝血功能障碍或感染。清宫术通过负压吸引或刮匙清除残留组织,手术时间短,但需严格无菌操作以减少并发症。

术后需密切观察出血量、腹痛及发热情况。出血超过月经量、持续腹痛或发热超过38°C可能提示感染或组织残留,需及时就医。术后两周内避免盆浴、性生活和剧烈运动,防止感染。饮食上增加蛋白质、铁元素摄入,帮助身体恢复。心理支持同样重要,流产可能伴随情绪波动,必要时可寻求专业心理咨询。定期复查超声和HCG水平,确保子宫恢复正常。任何异常症状均需与医生沟通,不可自行用药或拖延处理。