王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

流产要不要做清宫手术

2025.05.30 17:30

流产是否需要清宫手术取决于具体情况。完全流产通常不需要清宫,胚胎组织已自然排出;不完全流产或稽留流产则需通过清宫清除残留组织,避免感染或大出血。医生会根据超声检查、出血量及妊娠周数综合判断。

清宫手术主要用于处理妊娠物残留或子宫恢复不良的情况。早期妊娠药物流产后,若超声显示宫腔内有明显残留伴持续出血,需及时清宫。妊娠超过10周的流产更容易出现组织残留,手术可降低感染风险。对于稽留流产胚胎停止发育但未排出,清宫能预防凝血功能障碍。手术通常采用负压吸引或刮宫术,全程约10-15分钟,需在正规医院操作。术后需服用抗生素预防感染,并复查超声确认清除效果。

术后需密切观察出血量,超过月经量或持续两周以上需就医。避免剧烈运动、盆浴及性生活1个月,防止感染。腹痛加剧或发热可能是感染征兆,应及时处理。饮食需营养均衡,促进内膜修复。计划再次妊娠前建议咨询医生,评估子宫恢复情况。不同流产方式对清宫需求不同,务必遵循专业指导,不可自行判断。