杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

恶露有味道是正常的吗

2025.06.09 15:32

恶露有轻微气味是正常的,但出现明显异味可能提示异常情况。产后恶露是子宫蜕膜脱落、血液及分泌物排出的过程,初期血腥味类似月经,随着时间推移气味逐渐变淡。若出现腐臭味、鱼腥味等刺鼻异味,可能提示宫腔感染、胎膜残留或产褥感染,需及时就医评估。

恶露的气味变化与成分及排出时间有关。产后3-4天内恶露呈鲜红色血性恶露,带有较重的血腥味;之后逐渐转为淡红色浆液性恶露,气味减轻;最终变为白色或黄色恶露,气味更淡。若气味突然加重或伴随发热、腹痛、恶露量增多等症状,可能与细菌感染有关。例如,厌氧菌感染常导致恶露腐臭,需通过妇科检查、超声或分泌物培养明确诊断。

注意观察恶露气味变化的同时,需结合其他症状综合判断。保持外阴清洁,勤换卫生巾,避免盆浴或性生活,以防细菌上行感染。若恶露异味持续超过两周,或伴有发热、下腹坠痛、恶露反复鲜红等情况,务必尽快就医。产后饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物,促进子宫恢复。医护人员会通过抗感染治疗、清宫术或促宫缩药物处理感染或残留问题,切勿自行用药延误病情。