杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后恶露有臭味正常吗

2025.06.09 15:32

产后恶露有臭味属于异常现象,通常提示可能存在感染或其他并发症。正常情况下,产后恶露最初为鲜红色,逐渐转为淡红色或白色,气味略带血腥味但不刺鼻。若出现明显臭味,尤其是伴随发热、腹痛或恶露量异常增多,需警惕子宫内膜炎、产褥感染等疾病,应及时就医检查。

产后恶露是子宫修复过程中排出的分泌物,包含血液、蜕膜组织及黏液。初期3-4天为血性恶露,之后浆液性恶露持续约10天,最后白色恶露排出2-3周。整个过程通常无强烈异味。若恶露散发腐臭味或鱼腥味,可能与细菌感染有关,常见于卫生护理不当、胎盘残留或分娩时器械操作引起的污染。体温升高、下腹压痛或恶露持续时间过长超过6周均为危险信号,需通过妇科检查、超声或血常规进一步诊断。

注意观察恶露的颜色、气味及量的变化,保持外阴清洁,勤换卫生巾,避免盆浴或性生活。饮食宜清淡,适当活动促进恶露排出,但避免剧烈运动。若出现臭味伴随发热、寒战或持续腹痛,务必立即就医,不可自行用药。医生可能根据情况开具抗生素或进行清宫处理。产后42天复查时需重点评估子宫恢复情况,确保无残留或感染隐患。