王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

36周可以剖腹产了吗

2025.05.15 14:24

36周可以进行剖腹产,但属于早期择期手术,需严格评估母婴状况后决定。医学上建议满39周分娩最理想,但特殊情况下36周剖腹产也可能成为必要选择。

孕36周属于晚期早产阶段,胎儿器官发育已基本完成,但肺部成熟度可能存在个体差异。此时剖腹产需综合考量母婴指征,如孕妇存在严重妊娠高血压、胎盘早剥等危急情况,或胎儿宫内窘迫、生长受限等问题,提前终止妊娠利大于弊。若无明确医学指征,过早剖腹产可能增加新生儿呼吸窘迫综合征、喂养困难等风险。临床通常会通过羊水穿刺或超声评估胎儿肺成熟度,并配合促胎肺成熟治疗。

决定36周剖腹产前需与产科医生充分沟通手术必要性及替代方案。术前需完成胎心监护、超声及血液检查,确认胎盘功能和胎儿体位。术后要重点监测新生儿呼吸、体温及黄疸情况,早产儿可能需要NICU监护。产妇需注意切口护理与感染预防,避免剧烈活动。纯母乳喂养对早产儿尤为重要,但需根据婴儿吸吮力调整喂养方式。紧急情况下36周剖腹产可挽救生命,但非必要时应尽量延长孕周至39周。