杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

稽留流产后备孕需要做哪些检查

2025.09.29 12:03

稽留流产后备孕需要检查子宫恢复情况、激素水平、染色体异常、感染因素、凝血功能。具体分析如下:

1.子宫恢复情况:稽留流产可能对子宫内膜造成损伤,通过超声检查观察子宫形态、内膜厚度及血流情况,判断是否具备再次妊娠的条件。若存在宫腔粘连或内膜过薄,需先进行针对性治疗。

2.激素水平:流产可能与黄体功能不足、甲状腺功能异常或泌乳素水平紊乱有关。需检测促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮等性激素,以及甲状腺功能和泌乳素水平,确保内分泌环境适合受孕。

3.染色体异常:部分流产由胚胎染色体异常导致,建议夫妻双方进行染色体核型分析。若发现异常,需结合遗传咨询评估再发风险,必要时考虑辅助生殖技术干预。

4.感染因素:生殖道感染如支原体、衣原体感染可能影响胚胎发育。需通过分泌物培养、血清抗体检测排除感染,阳性者需彻底治疗后再备孕。

5.凝血功能:凝血机制异常可能导致胎盘血栓形成或供血不足。需检查D-二聚体、蛋白S、蛋白C、抗磷脂抗体等指标,异常者需抗凝治疗以降低流产风险。

备孕前需充分休息,避免过度劳累;保持情绪稳定,减少心理压力;均衡饮食,补充叶酸及维生素;戒烟戒酒,远离有害环境;遵医嘱定期复查,确保身体状态达标后再尝试受孕。