剖腹产两次后还能顺产吗

2025.06.13 09:02

剖腹产两次后仍有可能顺产，但需根据具体情况评估。医学上称为VBAC剖宫产后阴道分娩，其可行性取决于子宫疤痕恢复情况、胎儿大小、骨盆条件等多重因素。专业医生会通过超声检查、病史分析等综合判断，符合条件的孕妇在严密监护下可尝试顺产。

VBAC的成功率与首次剖腹产原因密切相关。若前两次剖腹产是因胎位不正、胎盘问题等非重复性因素，且本次妊娠无类似指征，顺产成功率相对较高。子宫下段横切口愈合良好者，子宫破裂风险低于1%-2%。但若存在巨大儿、多胎妊娠或子宫切口愈合不良等情况，则需优先考虑再次剖腹产。医疗团队会监测宫缩强度、胎心变化，必要时紧急转为手术，以保障母婴安全。

选择VBAC需严格遵循医嘱。孕前需通过影像学评估子宫疤痕厚度，孕期控制体重避免胎儿过大，并选择具备紧急剖腹产条件的医院分娩。出现剧烈腹痛、异常出血等症状需立即就医。既往有子宫破裂史或古典式剖腹产切口者禁止尝试顺产。最终分娩方式应结合医学评估与个人意愿，由专业医生指导决策。

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