杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产两次三胎能顺产吗

2025.06.13 09:02

剖腹产两次后第三胎是否可以顺产需要根据具体情况评估,存在可能性但需满足严格条件。

剖腹产两次后尝试顺产VBAC的关键在于子宫疤痕的恢复情况和母婴健康状况。如果前两次剖腹产均为低位横切口且术后恢复良好,子宫疤痕厚度达标通常建议≥2.5毫米,且本次妊娠无并发症如胎盘异常、胎位不正等,顺产成功率较高。胎儿大小、骨盆条件及产程进展也需符合自然分娩要求。医生会通过超声和临床监测综合评估风险,若条件允许,可在严密监护下尝试顺产。

注意事项包括严格遵循产检计划,密切监测子宫疤痕状态,避免超预产期妊娠或胎儿过大。选择具备紧急剖腹产条件的医院至关重要,以应对子宫破裂等突发风险。孕期需控制体重、适度运动,但避免过度劳累。出现腹痛、阴道流血等异常症状需立即就医。最终分娩方式需由专业医生根据实时评估结果决定,不可强行要求顺产,确保母婴安全为首要原则。