陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石的治疗都有哪些

2025.06.12 09:25

肾结石的治疗包括药物治疗、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石、输尿管镜取石、开放手术。具体分析如下:

1.药物治疗:通过服用特定药物促进结石排出或溶解,适用于体积较小且无严重梗阻的结石,常用药物包括利尿剂和碱化尿液药物,需结合患者具体情况调整用药方案。

2.体外冲击波碎石:利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒,随尿液自然排出,适用于体积适中且位于肾盂或输尿管上段的结石,治疗过程无需切口但可能需多次操作。

3.经皮肾镜取石:通过背部小切口插入肾镜直接粉碎并取出结石,适用于体积较大或复杂型肾结石,需在麻醉下进行且术后可能留置引流管。

4.输尿管镜取石:经尿道插入细镜抵达输尿管或肾脏,配合激光或钳具粉碎并取出结石,适用于输尿管中下段或部分肾内结石,具有创伤小、恢复快的特点。

5.开放手术:传统开刀方式直接切开肾脏或输尿管取石,仅用于极少数复杂病例或其他方法无效时,因创伤大现已较少采用。

治疗选择需结合结石大小、位置及患者身体状况,术后应多饮水、调整饮食结构,定期复查以防复发,出现发热或剧烈疼痛需及时就医。