子宫肌瘤需要手术切除吗

2025.06.10 17:40

子宫肌瘤是否需要手术切除取决于具体情况。多数情况下，无症状的小肌瘤无需手术，定期观察即可。若肌瘤引起严重症状如异常出血、腹痛、压迫膀胱或直肠或影响生育，则需考虑手术。医生会根据肌瘤大小、位置、生长速度及患者年龄、生育需求等综合评估。

子宫肌瘤的手术指征通常包括肌瘤体积过大如超过5厘米、快速生长、导致贫血或影响生活质量。常见手术方式有肌瘤切除术保留子宫和子宫切除术适用于无生育需求或肌瘤复发者。微创手术如腹腔镜或宫腔镜创伤小、恢复快，但需符合适应症。药物治疗可暂时缓解症状，但无法根治。对于近绝经期女性，若症状轻微，可能选择保守治疗，因绝经后肌瘤常自然萎缩。

患者需注意定期复查，尤其是未手术者，建议每6-12个月做超声监测肌瘤变化。若出现经量骤增、严重腹痛或排尿困难，应及时就医。手术前需充分评估风险，如出血、感染或粘连等并发症。术后需遵循医嘱，避免剧烈运动，注意营养补充。备孕女性应咨询医生，部分肌瘤可能增加流产或早产风险。避免自行服用激素类保健品，以免刺激肌瘤生长。保持健康的生活方式，控制体重，减少高雌激素食物的摄入，有助于管理病情。

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