肾结石需要做哪些检查

2025.06.12 09:24

肾结石需要做的检查包括尿液分析、血液检查、影像学检查、肾功能评估、结石成分分析。具体分析如下：

1.尿液分析：通过检测尿液中的红细胞、白细胞、晶体及酸碱度等指标，判断是否存在感染或代谢异常。尿液分析还能发现尿液中是否含有结石形成的物质，如钙、草酸、尿酸等。部分情况下需进行24小时尿液收集，以评估尿液成分的排泄量。

2.血液检查：通过检测血钙、血磷、尿酸及肌酐等指标，评估是否存在代谢异常或肾功能损害。高血钙可能提示甲状旁腺功能亢进，而高尿酸血症可能与尿酸结石形成相关。血液检查还能帮助判断是否存在感染或电解质紊乱。

3.影像学检查：包括超声、X线、CT等，用于直接观察结石的位置、大小及数量。超声检查无辐射，适合孕妇及儿童；X线可发现含钙结石；CT分辨率高，能清晰显示结石细节，是诊断的金标准。

4.肾功能评估：通过检测血肌酐、尿素氮及估算肾小球滤过率，判断肾脏的排泄功能是否受损。肾功能异常可能由结石梗阻引起，长期梗阻可导致肾积水甚至肾功能衰竭。

5.结石成分分析：通过收集排出的结石或手术取石，进行成分检测，明确结石类型。常见成分包括草酸钙、磷酸钙、尿酸等。分析结果可指导饮食调整及药物选择，预防复发。

肾结石检查需根据病情选择合适的方法，避免过度检查。检查前需遵医嘱禁食或饮水，影像学检查需注意辐射暴露风险。及时就医有助于早期发现并处理结石，减少并发症。

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