陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石检查需要做什么检查

2025.06.12 09:25

肾结石检查需要做尿液常规检查、血液生化检查、超声检查、X线检查、CT检查。具体分析如下:

1.尿液常规检查:通过分析尿液中的红细胞、白细胞、结晶等成分,判断是否存在感染或结石相关异常。尿液酸碱度及比重也能辅助判断结石类型,高钙尿症或尿酸异常可能提示代谢问题。

2.血液生化检查:检测血钙、血磷、尿酸及肌酐水平,评估肾功能及代谢状态。血钙过高可能提示甲状旁腺功能亢进,肌酐升高则反映肾脏排泄功能受损,需结合其他检查明确病因。

3.超声检查:利用高频声波显示肾脏、输尿管及膀胱的结石位置、大小及是否伴有肾积水。超声无辐射且操作简便,适合孕妇及儿童,但对输尿管中段结石的检出率较低。

4.X线检查:通过腹部平片KUB快速筛查阳性结石,如草酸钙或磷酸钙结石,但尿酸结石及较小结石可能不显影。需结合其他检查提高准确性,常用于术后复查结石残留情况。

5.CT检查:采用断层扫描清晰显示结石的精确位置、数量及周围组织关系,尤其对微小结石和输尿管结石敏感。低剂量CT可减少辐射,是急性肾绞痛的首选检查方法。

检查前需空腹4小时以上,避免剧烈运动,穿着宽松衣物。孕妇应优先选择超声,避免X线及CT辐射。检查后多饮水促进造影剂排泄,如有过敏史需提前告知医生。