杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

膀胱会被子宫肌瘤压迫吗

2025.06.10 17:40

子宫肌瘤确实可能压迫膀胱。当肌瘤生长在子宫前壁或体积较大时,可能对相邻的膀胱造成物理性压迫,引发排尿异常等症状。这种压迫效应与肌瘤的位置、大小及生长方向密切相关,需结合影像学检查明确具体影响。

子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤,多发生于育龄期。若肌瘤向子宫外突出如浆膜下肌瘤或体积超过5厘米,可能直接挤压膀胱空间。典型症状包括尿频、尿急、夜尿增多,甚至排尿困难。部分患者还会感到下腹坠胀,尤其在肌瘤位于子宫底部时更为明显。膀胱受压程度与肌瘤生长速度有关,短期内快速增大的肌瘤更易引发显著症状。多发性肌瘤或合并子宫腺肌症时,盆腔空间受限可能进一步加重膀胱压迫。

出现疑似症状时需及时就医,通过超声或MRI明确肌瘤与膀胱的解剖关系。注意区分泌尿系统感染、间质性膀胱炎等疾病。无症状的小肌瘤通常无需干预,但若压迫症状显著或影响生活质量,可考虑药物缩瘤或手术切除。孕期激素变化可能刺激肌瘤生长,需加强监测。日常避免憋尿,减少咖啡因摄入以防刺激膀胱。定期妇科检查有助于早期发现肌瘤变化,尤其是有家族史或激素水平异常的高风险人群。