王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

子宫增大会压迫膀胱吗

2025.05.15 14:25

子宫增大会压迫膀胱。随着子宫体积增大,位于子宫前方的膀胱可能受到机械性挤压,导致储尿空间减少或排尿功能异常,尤其在妊娠期或子宫肌瘤等病理状态下更为常见。

子宫与膀胱在解剖位置上紧密相邻。当子宫因妊娠、肿瘤或子宫腺肌症等原因增大时,向前下方膨胀的子宫体直接抵住膀胱后壁。妊娠中期后,增大的子宫可能将膀胱向上推入腹腔,减少其容量;而子宫肌瘤若向前壁生长,同样会压迫膀胱颈,引发尿频、尿急甚至排尿困难。病理状态下,如子宫恶性肿瘤浸润膀胱壁,还可能造成血尿或尿瘘。膀胱受压的程度与子宫增大的速度、位置及个体盆腔空间差异有关,部分人群可能症状轻微,而盆腔狭小者症状更显著。

出现排尿异常需及时就医鉴别病因。孕期尿频多为生理性,但伴随疼痛、血尿需排查尿路感染;绝经后子宫增大合并压迫症状应警惕肿瘤。超声或MRI可明确子宫与膀胱的关系。避免长时间憋尿加重不适,适度活动改善盆腔血液循环。治疗需针对原发病,如肌瘤剔除术或激素治疗,妊娠期症状通常产后缓解。日常可尝试排尿时身体前倾,减少残余尿,但切勿自行服用利尿药物掩盖病情。