患有输尿管结石堵塞有什么症状

2025.06.12 09:24

输尿管结石堵塞的症状包括剧烈腰腹部绞痛且向会阴部放射、排尿困难或尿流中断、血尿或尿液浑浊、恶心呕吐伴随冷汗、尿频尿急但尿量减少。具体分析如下：

1.剧烈腰腹部绞痛且向会阴部放射：输尿管结石移动或嵌顿时，刺激管壁平滑肌痉挛，引发阵发性刀割样疼痛。疼痛多始于肋脊角或侧腰部，沿输尿管走行向下扩散至同侧腹股沟及阴囊、大阴唇区域。疼痛程度与结石大小无关，微小结石可能因活动频繁导致更剧烈绞痛。

2.排尿困难或尿流中断：结石完全阻塞输尿管时，尿液无法顺利流入膀胱，表现为排尿费力、尿线变细或突然中断。部分患者需改变体位才能继续排尿，若结石位于输尿管膀胱入口处，可能出现排尿末段剧烈尿痛。

3.血尿或尿液浑浊：结石摩擦输尿管黏膜引发出血，表现为肉眼血尿或镜下血尿。尿液常呈洗肉水色或淡红色，合并感染时尿液浑浊并伴有絮状沉淀。血尿程度与黏膜损伤相关，剧烈活动后症状加重。

4.恶心呕吐伴随冷汗：剧烈疼痛刺激内脏神经反射，引发自主神经功能紊乱，表现为频繁恶心呕吐、面色苍白及全身冷汗。症状易被误诊为急腹症，但无腹膜刺激征可鉴别。

5.尿频尿急但尿量减少：结石刺激膀胱三角区或合并感染时，产生频繁尿意和急迫排尿感，但实际排尿量减少。部分患者出现里急后重感，与下段输尿管结石刺激相关。

出现上述症状需立即就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。检查前禁食禁水，防止需要紧急手术。保持适度活动有助于小结石排出，但避免剧烈运动加重黏膜损伤。饮食需根据结石成分调整，减少高草酸或高嘌呤食物摄入。定期复查泌尿系统超声，监测结石位置变化及肾功能状态。

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