陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

输尿管堵塞的症状表现有什么

2025.06.12 09:24

输尿管堵塞的症状表现有腰部或侧腹剧烈疼痛、排尿困难或尿量减少、血尿、发热伴寒战、恶心呕吐。具体分析如下:

1.腰部或侧腹剧烈疼痛:输尿管堵塞导致尿液无法顺利通过,引起肾盂内压力升高,刺激神经产生剧烈疼痛。疼痛常呈阵发性绞痛,可向同侧下腹部或腹股沟放射,活动时可能加重。部分患者疼痛持续存在,与体位变化无关。

2.排尿困难或尿量减少:堵塞后尿液排出受阻,可能出现尿流变细、排尿费力甚至无尿。长期堵塞可导致肾积水,进一步影响肾功能。部分患者表现为尿频、尿急,但每次尿量极少。

3.血尿:输尿管黏膜因结石或肿瘤等堵塞物摩擦损伤,导致血液混入尿液。血尿可为肉眼可见的红色尿液,或仅在显微镜下发现红细胞。出血程度与堵塞原因及病程相关。

4.发热伴寒战:尿液滞留易引发细菌感染,出现肾盂肾炎或败血症。体温升高常超过38℃,伴随畏寒、全身乏力。感染严重时可导致脓尿,尿液浑浊并有异味。

5.恶心呕吐:疼痛刺激或肾内压力升高反射性引起胃肠道反应。呕吐多为胃内容物,严重时可导致脱水。部分患者合并腹胀、食欲减退等消化系统症状。

出现上述症状需及时就医,避免自行服用止痛药物掩盖病情。完善影像学检查明确堵塞位置及程度,根据病因选择药物或手术治疗。日常保持充足水分摄入,减少高嘌呤饮食,定期复查肾功能及泌尿系统状况。