周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

重症鞭虫病患者的主要症状有哪些

2025.09.08 17:10

重症鞭虫病患者的主要症状有腹痛腹泻、贫血乏力、直肠脱垂、营养不良、生长发育迟缓。具体分析如下:

1.腹痛腹泻:重症鞭虫病患者常出现阵发性脐周或右下腹疼痛,伴随频繁腹泻,粪便中可能带有黏液或血丝。肠道黏膜因大量虫体寄生而受损,导致蠕动异常和炎症反应。长期腹泻可能引发脱水及电解质紊乱,加重病情。腹痛程度与感染密度相关,严重时可能被误诊为急腹症。

2.贫血乏力:虫体吸血及肠道慢性失血导致铁缺乏性贫血,表现为面色苍白、头晕心悸、体力下降。血红蛋白水平降低会影响氧气运输,使患者活动后气促明显。贫血程度与感染持续时间成正比,儿童患者症状更为突出。长期贫血可能引发心脏代偿性肥大等并发症。

3.直肠脱垂:由于虫体聚集在直肠部位并刺激肠壁,患者排便时可能出现直肠黏膜外翻。儿童患者因盆底肌肉发育不完善更易发生。脱垂黏膜可能充血水肿,甚至发生溃疡感染。反复脱垂会导致肛门括约肌松弛,加重排便功能障碍。

4.营养不良:虫体寄生消耗大量宿主营养,患者出现体重下降、皮下脂肪减少。蛋白质和维生素吸收障碍可能导致水肿或皮肤干燥。儿童患者表现为食欲减退但异食癖并存,如啃食泥土等。长期营养不良会削弱免疫功能,增加继发感染风险。

5.生长发育迟缓:儿童患者骨骼和智力发育明显滞后于同龄人,身高体重低于正常标准。营养缺乏影响生长激素分泌,同时慢性炎症状态抑制成骨细胞活性。学龄期儿童可能出现注意力不集中、学习成绩下降等神经行为异常。

治疗期间需保持高蛋白饮食并补充铁剂,定期监测血常规和粪便虫卵计数。避免生食蔬菜或饮用未煮沸水源,接触土壤后彻底清洁双手。出现持续腹痛或血便应及时就医,婴幼儿及孕妇用药需严格遵医嘱。