蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

鞭虫病的症状有哪些

2025.08.27 08:31

鞭虫病的常见症状包括腹痛且多位于右下腹、腹泻或便秘交替出现、贫血导致面色苍白乏力、直肠脱垂尤其在儿童中多见、体重下降伴随营养不良。具体分析如下:

1.腹痛且多位于右下腹:鞭虫寄生在盲肠和结肠部位,虫体头部深入肠黏膜引起局部炎症反应,刺激肠道神经导致疼痛。疼痛多为隐痛或阵发性绞痛,进食后可能加重。长期寄生可导致肠壁增厚甚至溃疡,加重腹痛症状。部分病例可能误诊为阑尾炎。

2.腹泻或便秘交替出现:鞭虫破坏肠黏膜影响水分吸收,导致腹泻粪便多呈稀水样。虫体数量较多时可能阻塞肠腔引发便秘。肠道功能紊乱与虫体代谢产物刺激有关,症状反复迁延易被忽视。

3.贫血导致面色苍白乏力:成虫以血液为食,每日吸血量约为0.005mL。长期寄生导致铁和蛋白质流失,引发缺铁性贫血。血红蛋白降低后出现头晕、心悸、指甲脆裂等症状,儿童可能出现发育迟缓。

4.直肠脱垂尤其在儿童中多见:严重感染时肠壁水肿脆弱,排便用力或哭闹增加腹压,促使直肠黏膜外翻。脱垂黏膜呈环状鲜红色,可能伴随出血或感染。儿童盆底肌肉发育未完善更易发生。

5.体重下降伴随营养不良:虫体争夺宿主营养并损伤吸收功能,导致蛋白质、维生素缺乏。长期感染出现消瘦、皮下脂肪减少,儿童身高体重低于同龄标准。严重者可能出现水肿或免疫力降低。

鞭虫卵通过污染食物或水源进入人体,预防需加强粪便管理及个人卫生。生食蔬菜、水果前需彻底清洗,避免接触可能被污染的土壤。出现相关症状应及时就医,粪便检查可明确诊断。驱虫治疗需按疗程用药,营养不良者需同步补充营养。儿童、孕妇及体弱者感染后更需密切观察。