黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

帕金森患病的表现

2025.08.01 08:56

帕金森患病的表现包括静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓、姿势平衡障碍、非运动症状。具体分析如下:

1.静止性震颤:帕金森病最常见的早期表现是手部或下肢的静止性震颤,通常在放松时明显,活动时减轻。震颤呈节律性,频率较慢,类似搓丸样动作。随着病情发展,可能累及下颌或头部。震颤并非所有患者都会出现,但一旦发生,通常成为就医的主要原因之一。

2.肌肉强直:患者肌肉张力增高,表现为四肢或躯干僵硬,活动时阻力均匀,称为铅管样强直。若合并震颤,可能出现齿轮样强直。强直可导致关节疼痛、动作笨拙,甚至影响翻身、起床等日常活动。长期肌肉紧张还可能引发疲劳和局部肌肉酸痛。

3.运动迟缓:患者动作启动困难,运动幅度减小,速度变慢,表现为行走时步幅缩短、写字变小、面部表情减少面具脸。严重时可能出现冻结步态,即突然无法迈步。运动迟缓是帕金森病的核心症状,直接影响生活自理能力。

4.姿势平衡障碍:中晚期患者常出现平衡功能减退,站立时身体前倾,行走时步态不稳,容易跌倒。转身时需小步挪动,甚至因重心不稳而摔倒。这一症状与基底节区神经功能退化相关,是病情进展的重要标志。

5.非运动症状:包括嗅觉减退、便秘、睡眠障碍、抑郁焦虑等。部分患者早期可能出现嗅觉失灵或长期便秘,后期则多见情绪低落、夜间惊醒等症状。这些表现虽不直接关联运动功能,但严重影响生活质量,需早期干预。

帕金森病的表现因人而异,早期症状易被忽视。若出现上述情况,应及时就医评估,避免延误诊治。日常需关注症状变化,配合专业指导调整生活方式和用药方案。