陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石手术后如何护理

2025.06.12 09:24

肾结石手术后护理需注意多饮水促进排尿、遵医嘱按时服用药物、保持伤口清洁干燥、避免剧烈运动防止伤口撕裂、定期复查监测恢复情况。具体分析如下:

1.多饮水促进排尿:术后每日饮水量需达到2000mL以上,增加尿量可帮助残留结石碎片排出,减少感染风险。饮水应均匀分配在全天,避免短时间内大量饮水加重肾脏负担。夜间排尿后需及时补充水分,防止尿液浓缩。若出现排尿困难或尿量明显减少,需立即就医。

2.遵医嘱按时服用药物:术后常需使用抗生素预防感染,或服用利尿药物辅助排石。药物需严格按剂量和时间服用,不可自行增减或停药。若出现药物过敏反应如皮疹、恶心等,应及时联系医生调整方案。止痛药物应在医生指导下使用,避免掩盖病情变化。

3.保持伤口清洁干燥:术后伤口需每日消毒并更换敷料,避免沾水或污染。淋浴时可用防水敷料保护,洗后立即擦干。观察伤口有无红肿、渗液或发热,出现异常需就医处理。导尿管或引流管应妥善固定,防止牵拉导致脱落或感染。

4.避免剧烈运动防止伤口撕裂:术后1个月内禁止提重物、跑步或弯腰等动作,以减轻腹腔压力。可进行散步等轻度活动促进血液循环,但需控制时间和强度。若放置输尿管支架,需避免突然扭转身体,防止支架移位。

5.定期复查监测恢复情况:术后1周、1个月、3个月需复查超声或CT,观察结石是否排净及肾功能恢复情况。复查前需保留尿液样本供化验,必要时进行血液检查。若出现血尿、腰痛反复发作,需提前复诊排查复发可能。

术后饮食需限制高草酸、高嘌呤食物,如菠菜、动物内脏等,减少结石复发风险。保持规律作息,避免熬夜或过度劳累影响代谢功能。情绪稳定有助于身体恢复,焦虑可能加重不适症状。出现发热、持续疼痛或排尿异常时不可拖延就医。