陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石手术后怎么护理

2025.06.06 19:49

肾结石手术后护理需注意多喝水促进排石、遵医嘱按时服药、保持伤口清洁干燥、适当活动避免久卧、调整饮食减少复发。具体分析如下:

1.多喝水促进排石:术后每日饮水量建议达到2000mL以上,充足水分可稀释尿液,减少结晶沉积,同时冲刷尿道帮助残余结石排出。避免饮用浓茶或咖啡,以白开水或淡柠檬水为佳。排尿时观察是否有碎石或血尿,若有异常及时就医。

2.遵医嘱按时服药:术后常需服用抗生素预防感染,或使用解痉药缓解输尿管痉挛。不可自行增减药量,尤其止痛药需按剂量使用。若出现药物过敏如皮疹、恶心等症状,应立即停药并联系医生调整方案。

3.保持伤口清洁干燥:经皮肾镜或开放手术患者需定期更换敷料,避免沾水引发感染。术后一周内禁止盆浴,淋浴后及时擦干伤口。观察伤口有无红肿、渗液,发热超过38℃需警惕感染。

4.适当活动避免久卧:术后24小时可缓慢下床活动,促进肠道蠕动和血液循环,但避免弯腰、提重物等动作。输尿管支架留置期间减少剧烈运动,防止支架移位。长期卧床可能增加血栓风险。

5.调整饮食减少复发:草酸钙结石患者限制菠菜、坚果等高草酸食物,尿酸结石需低嘌呤饮食。每日钠盐摄入低于5克,蛋白质适量。术后1个月复查尿液成分分析,针对性调整食谱。

术后2周内避免驾驶或高空作业,防止麻醉或药物影响判断力。复查时需携带出院记录和影像资料,便于医生对比恢复情况。出现持续腰痛、尿闭或高热等症状需急诊处理。