杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕34周有宫缩正常吗

2025.06.13 09:02

怀孕34周出现宫缩属于常见现象,但需根据具体情况判断是否正常。孕晚期子宫肌肉会因逐渐适应分娩需求而出现不规则收缩,称为假性宫缩BraxtonHicks收缩,通常无痛、短暂且不规律,属于生理性反应。若宫缩伴随疼痛、规律性加强或频率增加如每小时超过4次,则可能提示早产风险,需及时就医评估。

孕34周的宫缩可能由多种因素引发。假性宫缩常因胎儿活动、孕妇疲劳、脱水或膀胱充盈触发,休息或改变体位后多能缓解。而真性宫缩表现为间隔时间逐渐缩短如每10分钟一次、持续时间延长超过30秒,且疼痛感向腰背部放射,可能伴随见红或破水,需警惕早产。子宫过度扩张如多胎妊娠、感染或胎盘异常也可能导致异常宫缩。通过胎心监护和宫颈检查可明确宫缩性质,必要时医生会采取抑制宫缩或促胎肺成熟等措施。

孕妇需密切观察宫缩特征,记录频率和持续时间。避免长时间站立或剧烈活动,保持充足水分摄入。若宫缩伴随阴道流血、流液、持续腹痛或胎动减少,必须立即就医。避免自行服用药物或热敷腹部,以免掩盖症状。孕晚期建议随身携带产检资料,熟悉医院路线,做好应急准备。定期产检有助于监测宫颈长度和胎儿状况,医生会根据个体情况提供针对性建议,确保母婴安全。