杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕25周宫缩正常吗

2025.06.09 15:32

怀孕25周出现宫缩需要引起重视,可能属于异常情况。正常情况下,孕中期宫缩应为无痛、偶发且不规律的假性宫缩BraxtonHicks收缩。若宫缩频繁每小时超过4次、伴随疼痛、下坠感或阴道出血,可能提示先兆流产或早产风险,需立即就医评估。

孕中期宫缩可分为生理性和病理性两种。生理性宫缩通常表现为腹部短暂发紧,无规律性,休息后缓解,多由胎动、膀胱充盈或身体疲劳触发。而病理性宫缩往往强度渐增,间隔时间缩短,可能伴随宫颈管缩短或扩张,需通过超声或胎心监护明确原因。感染、宫颈机能不全、过度劳累或胎盘异常均可能诱发异常宫缩。

出现宫缩时,建议立即停止活动并左侧卧位休息,记录宫缩频率和持续时间。避免提重物、长时间站立及性生活。若宫缩伴随腰酸、阴道流液或见红,需急诊处理。医生可能根据情况开具抑制宫缩药物如硫酸镁或进行宫颈环扎术。日常需保持情绪稳定,补充水分,定期产检监测宫颈长度。妊娠期高血压或糖尿病孕妇更需警惕早产迹象,及时干预可有效延长孕周。