陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿管结石疼痛等级

2025.07.28 15:37

尿管结石引起的疼痛程度因人而异,但通常被描述为剧烈且难以忍受的疼痛,医学上称为肾绞痛。疼痛等级可达7-9级,属于中重度疼痛范畴,部分患者甚至认为疼痛程度超过分娩痛。疼痛通常突然发作,集中在腰部或下腹部,可能放射至腹股沟或大腿内侧,伴随恶心、呕吐、血尿等症状。

尿管结石疼痛的强度与结石大小、位置及是否造成梗阻有关。较小的结石在输尿管内移动时,可能刺激管壁引发痉挛性疼痛;较大的结石完全阻塞尿路时,会导致肾盂内压力骤增,产生持续性绞痛。疼痛常呈波浪式加剧,患者可能因无法找到舒适体位而辗转不安。部分病例可能出现冷汗、血压升高或心率加快等自主神经反应,需与急腹症鉴别诊断。

出现疑似尿管结石疼痛时,应立即就医明确诊断,避免自行服用止痛药掩盖病情。确诊后需严格遵医嘱进行镇痛、排石或手术治疗。日常需保持每日2000-3000ml饮水量,限制高草酸食物摄入,适度运动有助于微小结石排出。既往有结石病史者应定期复查泌尿系超声,监测结石动态。突发剧烈腰痛伴发热提示可能合并感染,需急诊处理以防脓肾等严重并发症。