陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿结石疼痛等级分为哪些

2025.06.25 11:54

尿结石疼痛等级分为轻度隐痛、间歇性钝痛、持续性胀痛、剧烈绞痛、放射痛。具体分析如下:

1.轻度隐痛:尿结石初期可能仅表现为腰部或下腹部的轻微不适,疼痛感不明显,常被忽视。这种疼痛通常在活动后加重,休息时缓解,与结石位置相对固定有关。疼痛范围局限,不影响日常活动,但可能伴随尿频、尿急等排尿异常。

2.间歇性钝痛:结石移动或阻塞尿路时,疼痛表现为阵发性钝痛,程度中等,时轻时重。疼痛多集中在腰部或侧腹部,可能因体位变化而加剧或减轻。间歇性钝痛常提示结石未完全阻塞尿路,仍有尿液通过的空间。

3.持续性胀痛:结石卡在输尿管或肾盂时,尿液排出受阻,导致压力升高,引发持续性的胀痛。疼痛范围较广,可能涉及整个腰部或腹部,伴随明显的压迫感。胀痛程度较重,常需药物干预才能缓解。

4.剧烈绞痛:结石完全阻塞尿路或引发痉挛时,疼痛突然发作,呈刀割样或撕裂样,难以忍受。疼痛多从腰部向腹股沟或会阴部放射,伴随恶心、呕吐、冷汗等症状。剧烈绞痛是尿结石最典型的急性表现,需紧急处理。

5.放射痛:结石刺激神经或引发炎症时,疼痛可能向其他部位扩散,如大腿内侧、阴囊或外阴。放射痛的程度因个体差异而异,可能与其他等级疼痛同时存在,需结合具体位置判断病情进展。

出现尿结石疼痛时,应及时就医,避免自行服用止痛药掩盖症状。保持充足水分摄入有助于小结石排出,但剧烈疼痛或伴随发热、血尿等情况需立即治疗。日常饮食需减少高草酸、高嘌呤食物,定期检查以防复发。