蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

如何怎样预防肝昏迷

2025.09.23 10:48

预防肝昏迷的关键在于控制诱发因素,积极治疗基础肝病,并维持肝脏功能稳定。肝昏迷多由肝硬化、肝功能衰竭等疾病引发,与血氨升高、电解质紊乱等因素密切相关。通过规范用药、饮食调整和定期监测,可有效降低发病风险。

预防肝昏迷需从病因管理入手。肝硬化患者需严格戒酒,避免使用损伤肝脏的药物。高蛋白饮食可能增加血氨水平,需根据病情调整蛋白质摄入量,优先选择植物蛋白或乳制品。保持排便通畅有助于减少肠道氨吸收,可适当补充膳食纤维或乳果糖。感染、消化道出血等并发症可能诱发肝昏迷,需及时处理。定期监测肝功能、血氨及电解质水平,有助于早期发现异常并干预。

注意事项包括避免自行服用镇静类药物,以免加重意识障碍。出现乏力、嗜睡或性格改变等早期症状时,应立即就医。低钠饮食需谨慎,过度限盐可能导致低钠血症,反而加重脑水肿。门静脉高压患者需遵医嘱服用降门脉压力药物,减少消化道出血风险。日常注意休息,避免过度劳累,同时预防感染,减少肝脏负担。通过综合管理,可显著降低肝昏迷发生概率。