杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产多久恶露会干净

2025.06.09 15:32

剖腹产后恶露通常在4-6周内逐渐排净。恶露是产后子宫蜕膜脱落、血液及坏死组织经阴道排出的过程,剖腹产因手术干预,子宫收缩速度可能略慢于顺产,但整体排净时间与自然分娩差异不大。

恶露排出分为三个阶段:最初3-4天为血性恶露,颜色鲜红且量多;随后转为浆液性恶露,持续约10天,颜色变为淡红或棕色;最后是白色恶露,含大量白细胞及蜕膜组织,持续2-4周后逐渐消失。剖腹产产妇因伤口恢复需更长时间静养,活动量减少可能影响恶露排出速度,但若6周后仍有较多出血或异味分泌物,需警惕子宫复旧不全或感染。

注意观察恶露颜色、气味及量的变化。正常恶露有血腥味但无恶臭,若出现发热、腹痛或分泌物发黄、有脓液,可能提示感染。避免过早剧烈运动或提重物,以免增加腹压影响子宫恢复。保持外阴清洁,勤换卫生巾,禁止盆浴或性生活至恶露完全干净。若恶露持续时间超过6周或反复增多,需及时就医排查胎盘残留、子宫内膜炎等问题。饮食上多摄入富含铁和蛋白质的食物,促进组织修复,同时避免生冷辛辣刺激物。定期复查超声,确保子宫恢复良好。