黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

头痛应该服用什么药物

2025.09.11 19:34

头痛时可选择对乙酰氨基酚缓解轻中度疼痛、布洛芬减轻炎症性头痛、阿司匹林抑制前列腺素合成、萘普生针对持续性钝痛、曲坦类药物改善血管性头痛。具体分析如下:

1.对乙酰氨基酚缓解轻中度疼痛:对乙酰氨基酚通过抑制中枢神经系统前列腺素合成发挥作用,适合缓解感冒、疲劳或紧张引起的头痛。需注意每日用量不超过4克,肝功能异常者慎用。过量可能造成肝损伤,服药期间避免饮酒。

2.布洛芬减轻炎症性头痛:布洛芬属于非甾体抗炎药,能有效抑制环氧化酶减少致痛物质生成,适用于偏头痛或牙周炎引发的头痛。胃肠道溃疡患者禁用,可能引起胃部不适,建议餐后服用。

3.阿司匹林抑制前列腺素合成:阿司匹林通过阻断血栓素A2产生缓解头痛,尤其对紧张性头痛有效。哮喘或出血倾向者禁用,长期使用可能增加胃黏膜损伤风险。

4.萘普生针对持续性钝痛:萘普生具有较长镇痛持续时间,适合关节炎或肌肉劳损伴随的头痛。心血管疾病患者需谨慎使用,可能引起水肿或血压升高。

5.曲坦类药物改善血管性头痛:曲坦类通过收缩扩张的脑血管缓解偏头痛发作,中重度头痛可选用。高血压或冠心病患者禁用,可能出现胸闷或眩晕等不良反应。

药物使用前需明确头痛类型,避免自行长期服药。孕妇、哺乳期女性及慢性病患者应咨询医师。服药后出现皮疹、呼吸困难需立即就医。避免联合使用同类药物,防止剂量叠加导致毒性反应。