佝偻病早期的症状是什么

2025.09.25 16:46

佝偻病早期主要表现为骨骼发育异常和神经系统症状。婴幼儿可能出现易激惹、夜间哭闹、多汗、枕部脱发等症状，同时伴有肌肉松弛和囟门闭合延迟。这些早期表现与维生素D缺乏导致的钙磷代谢紊乱直接相关，需引起足够重视。

佝偻病早期症状中，神经系统异常尤为突出。患儿常出现睡眠不安、频繁惊醒，与植物神经功能紊乱有关。多汗症状在头部尤为明显，汗液刺激可能导致枕部反复摩擦形成脱发区。骨骼改变初期表现为颅骨软化，触诊枕骨或顶骨后部有乒乓球样弹性感。随着病情进展，可能出现肋骨串珠、手镯样腕部膨大等典型体征。肌肉张力低下导致运动发育迟缓，如独坐、爬行等动作落后于同龄儿童。

早期识别佝偻病需结合临床表现与实验室检查。血清25-羟维生素D水平检测是诊断金标准，低于30nmol/L提示缺乏。X线检查早期可见长骨干骺端临时钙化带模糊。预防重点在于出生后尽早补充维生素D制剂，足月儿每日400IU，早产儿需加倍剂量。母乳喂养儿更需注意补充，因母乳中维生素D含量较低。户外活动应避免强烈日光直射，选择树荫等散射光环境同样有助于皮肤合成维生素D。若发现疑似症状，应及时就医评估，避免盲目补钙而忽视维生素D的核心治疗作用。

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