佝偻病的早期症状主要表现为骨骼发育异常、肌肉无力和神经系统症状。早期识别这些症状有助于及时干预,避免病情进展。
佝偻病早期常见症状包括易激惹、夜间哭闹、多汗尤其是头部,以及枕部脱发。由于维生素D缺乏影响钙磷代谢,骨骼发育异常可能表现为囟门闭合延迟、颅骨软化按压枕骨或顶骨时有乒乓球样感,以及肋骨与肋软骨交界处膨大串珠肋。四肢骨骼变化如手腕、踝关节增厚手镯征、脚镯征也可能出现。肌肉张力降低可导致运动发育迟缓,如抬头、坐立、爬行等动作落后于同龄儿童。
早期发现症状后应及时就医,通过血液检测维生素D、钙、磷及碱性磷酸酶水平,结合X光检查确诊。治疗需在医生指导下补充维生素D和钙剂,同时增加阳光照射以促进皮肤合成维生素D。饮食上应多摄入富含维生素D的食物,如鱼类、蛋黄、强化奶制品等。避免自行盲目补充维生素D,以防过量中毒。定期随访监测血钙、磷及骨骼发育情况,确保治疗效果。预防重于治疗,孕妇及婴幼儿应保证充足维生素D摄入,避免长期室内活动导致日照不足。
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