周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

佝偻病早期会有什么症状

2025.09.08 17:11

佝偻病早期可能出现睡眠不安稳易惊醒、多汗且与温度无关、颅骨软化按压有乒乓球感、出牙延迟且牙釉质发育不良、肌肉力量减弱如坐立行走较晚。具体分析如下:

1.睡眠不安稳易惊醒:早期佝偻病患儿常出现夜间睡眠浅、频繁惊醒或哭闹。这与神经系统兴奋性增高有关,由于钙磷代谢异常影响神经肌肉功能,导致对外界刺激敏感。症状多伴随枕部头发脱落,形成枕秃。

2.多汗且与温度无关:患儿头部、颈部等部位出汗明显,尤其在进食或睡眠时更为突出。出汗并非由环境温度或衣物过厚引起,而是因自主神经调节紊乱所致。汗液刺激皮肤可能导致烦躁或反复摩擦枕部。

3.颅骨软化按压有乒乓球感:多见于3-6个月婴儿,颅骨矿化不足导致顶骨或枕骨部位变软。轻压时可感觉颅骨内陷,松手后回弹,类似按压乒乓球。此症状是佝偻病典型早期体征之一。

4.出牙延迟且牙釉质发育不良:乳牙萌出时间较正常儿童晚,可能延迟至10个月后。已萌出牙齿牙釉质薄且易缺损,表面可能出现横纹或凹陷。牙齿矿化不良与钙磷沉积不足直接相关。

5.肌肉力量减弱如坐立行走较晚:患儿大运动发育迟缓,表现为抬头、独坐、爬行等动作落后于同龄儿童。肌张力降低可能导致腹部膨隆呈蛙腹状,关节韧带松弛影响运动能力。

佝偻病早期症状易被忽视,若发现相关表现需及时就医评估。日常需关注喂养方式与日照时间,避免长期缺乏关键营养素。诊断需结合临床表现与专业检查,不可自行补钙或用药。