杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

36周白带多是要生了吗

2025.06.10 17:40

36周白带增多不一定是临产的征兆,但可能是身体为分娩做准备的表现之一。妊娠晚期激素水平变化会导致阴道分泌物增加,这是正常现象。若分泌物呈现透明或乳白色、无异味,通常无需过度担心。若伴随其他临产症状,如规律宫缩、破水或见红,则需警惕分娩启动。

妊娠晚期宫颈开始软化缩短,宫颈黏液栓可能逐渐排出,表现为白带量增多或黏稠度改变。部分孕妇会误以为这是破水,实际两者有本质区别:羊水通常清澈、无味且持续流出,而白带多为黏稠或蛋清状。若分泌物带有血丝见红,可能是临产前48小时内出现的信号,但个体差异较大。单纯白带增多而无其他症状时,更可能与激素引起的阴道上皮细胞脱落增多有关,并非分娩的直接标志。建议结合胎动频率、腹部下坠感等综合判断。

注意观察分泌物性状变化,出现黄色、绿色或异味需警惕感染可能。避免使用护垫长时间闷捂,选择棉质内裤并保持外阴清洁。任何情况下出现液体无法控制的持续流出,应立即就医排除胎膜早破。妊娠36周已属足月前期,建议提前准备好待产物品,避免剧烈运动但可适当散步。定期产检时向医生反馈分泌物情况,必要时进行pH检测或阴道微生态检查。出现每10分钟一次的规律宫缩、腰骶部压迫感加重或胎动异常时,无论是否伴有白带增多都需及时就诊。