佝偻病主要由维生素D缺乏引起,同时可能伴随钙、磷等元素摄入不足。维生素D对骨骼发育至关重要,其缺乏会导致骨骼软化、变形,尤其在儿童生长发育期表现明显,形成典型的佝偻病体征。
维生素D的主要功能是促进肠道对钙、磷的吸收,维持血液中钙磷平衡,从而支持骨骼正常矿化。当维生素D不足时,即使摄入足量钙和磷,也无法被有效吸收利用,导致骨骼基质无法充分钙化。儿童患者常见方颅、鸡胸、X型或O型腿等畸形;成人则可能发展为骨软化症,表现为骨痛、肌无力。维生素D缺乏的原因包括日照不足皮肤合成减少、饮食摄入不足如缺乏鱼类、蛋黄等富含维生素D的食物或吸收障碍如肝胆疾病。
预防佝偻病需注意均衡饮食与充足日照。母乳喂养的婴儿需补充维生素D制剂,因母乳中含量较低。儿童及成人应每日接触阳光15-30分钟,促进皮肤合成维生素D。高纬度地区、冬季或户外活动不足者可通过强化食品或补充剂获取。过量补充维生素D可能导致中毒,引发高钙血症,需在医生指导下调整剂量。合并肝肾疾病或遗传性佝偻病患者需针对病因治疗,不可单纯依赖营养补充。
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