赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

败血症应如何医治

2025.03.05 16:30

败血症的治疗需要及时、综合的医疗干预,以控制感染、维持器官功能并防止病情恶化。败血症是一种由感染引发的全身性炎症反应综合征,严重时可导致多器官功能衰竭,甚至危及生命。早期识别和积极治疗是提高患者生存率的关键。

败血症的治疗主要包括抗感染治疗、支持治疗和针对病因的处理。首先,抗感染治疗是核心环节。在明确感染源后,需尽早使用广谱抗生素,以覆盖可能的病原体。在获得病原学检查结果后,应根据药敏试验调整抗生素,确保针对性治疗。对于真菌或病毒感染,需使用相应的抗真菌或抗病毒药物。其次,支持治疗至关重要。败血症患者常伴有低血压、休克等症状,需通过液体复苏和血管活性药物维持血流动力学稳定。对于呼吸衰竭的患者,可能需要机械通气支持。肾功能不全时需进行血液净化治疗,以清除体内毒素和代谢废物。针对病因的处理也不可忽视,如清除感染灶如脓肿引流、坏死组织切除等是控制感染的关键措施。

在治疗败血症时,需注意监测患者的生命体征和器官功能,及时调整治疗方案。早期识别和干预是改善预后的关键,因此医护人员需对疑似败血症患者保持高度警惕。治疗过程中需密切观察抗生素的疗效和不良反应,避免滥用抗生素导致耐药性增加。营养支持和心理护理也是治疗的重要组成部分,有助于提高患者的免疫力和康复能力。败血症的治疗需要多学科协作,包括感染科、重症医学科、外科等,以确保患者获得全面、有效的治疗。