于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

什么是腰椎狭窄

2025.07.29 15:21

腰椎狭窄是指腰椎部位的脊椎管或神经根通道变窄,导致脊髓或神经根受到压迫。这种情况常常引发疼痛、麻木、无力等症状,影响日常生活和活动能力。腰椎狭窄通常是由于年龄增长、退行性变、骨质增生、椎间盘突出或其他结构性改变引起的。

随着年龄的增长,腰椎的结构逐渐发生变化,椎间盘的水分减少,韧带增厚,骨骼增生等现象都可能导致脊椎管的狭窄。狭窄的程度和位置不同,症状也会有所差异。有些人可能在走路时感到下肢无力或疼痛,休息后症状缓解,而另一些人则可能在坐着或站立时感到不适。严重的情况下,可能会出现排尿或排便功能障碍,甚至影响生活质量。诊断通常通过影像学检查,如X光、CT或MRI等,帮助医生评估狭窄的程度和可能的原因。

在面对腰椎狭窄时,采取适当的措施至关重要。首先,保持良好的姿势和适度的锻炼有助于减轻症状,增强腰部肌肉的力量。物理治疗也可以提供有效的缓解,通过专业的指导和训练,改善肌肉的灵活性和稳定性。药物治疗可以帮助控制疼痛和炎症,必要时可考虑使用非甾体抗炎药或其他止痛药物。在某些情况下,若保守治疗无效,可能需要手术干预,以解除对神经的压迫。手术方式包括减压手术、椎间融合等,具体方案需根据个体情况而定。注意,腰椎狭窄的管理需要综合考虑症状的严重程度、患者的整体健康状况以及生活方式等因素,定期随访和评估也十分重要。通过科学合理的治疗和管理,许多人能够有效控制症状,恢复正常的生活和工作。