于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎管狭窄是什么意思

2025.07.29 15:21

腰椎管狭窄是指腰椎管内的空间变窄,导致脊髓和神经根受到压迫。这种情况通常发生在老年人身上,随着年龄的增长,椎间盘退化、骨刺形成以及韧带增厚等因素都会导致腰椎管的狭窄,从而引发一系列症状。

腰椎管狭窄的症状因人而异,常见的表现包括腰痛、下肢疼痛、麻木、无力等。患者在行走时可能会感到下肢乏力,甚至需要停下来休息。长时间站立或坐着也可能加重症状。由于神经受到压迫,患者可能会出现坐骨神经痛的情况,疼痛通常沿着腿部放射。严重的情况下,可能会影响到排尿和排便功能,甚至导致下肢的肌肉萎缩。诊断通常依赖于影像学检查,如X光、CT或MRI,以明确腰椎管的狭窄程度及其对神经的影响。

在应对腰椎管狭窄时,注意事项不可忽视。首先,保持适度的运动非常重要,适合的锻炼可以增强腰部肌肉的力量,改善脊柱的稳定性,减轻症状。游泳、散步等低冲击的运动方式较为推荐。其次,注意日常生活中的姿势,避免长时间的弯腰或保持同一姿势,适时变换体位,减少对腰椎的压力。控制体重也有助于减轻腰椎的负担,保持健康的饮食习惯,摄入足够的钙和维生素D,以支持骨骼健康。对于疼痛明显的患者,适当的物理治疗和药物治疗可以缓解症状,必要时可考虑手术治疗,但手术风险和效果需与医生充分沟通后再做决定。定期复查和随访也非常重要,以便及时调整治疗方案,防止病情进一步恶化。腰椎管狭窄的管理需要综合考虑多方面因素,制定个体化的治疗方案,以提高生活质量。