于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎管狭窄症是什么

2025.07.29 15:21

腰椎管狭窄症是一种常见的脊柱疾病,主要表现为腰椎管内的空间变窄,导致脊髓或神经根受到压迫。这种情况通常发生在腰椎的后部,可能引起疼痛、麻木、无力等症状,严重时甚至影响日常生活和活动能力。

腰椎管狭窄症的形成通常与年龄相关,随着年龄的增长,椎间盘退化、骨质增生、韧带增厚等因素会导致腰椎管的空间逐渐变窄。遗传因素、过度使用、外伤以及某些疾病如类风湿关节炎也可能加速这一过程。患者常常感到下肢的疼痛或麻木,尤其在长时间站立或行走后,症状可能会加重。许多人在坐下或前倾时会感到缓解,这种现象被称为间歇性跛行。在确诊方面,医生通常会通过影像学检查,如X光、CT或MRI,来评估腰椎的结构变化和神经受压情况。

在治疗方面,腰椎管狭窄症的选择通常包括保守治疗和手术治疗。保守治疗方法包括物理治疗、药物治疗如非甾体抗炎药、注射治疗等,旨在缓解症状、改善功能。对于症状严重且保守治疗无效的患者,手术可能成为必要选择,常见的手术方式包括减压手术和椎管成形术。无论选择何种治疗方式,患者在日常生活中应注意保持良好的姿势,避免过度弯腰和重物搬运,适度进行锻炼以增强核心肌群的力量,从而减轻腰椎的负担。同时,定期进行医学检查,及时了解病情变化,有助于制定合适的治疗方案。对于有家族病史或长期从事重体力劳动的人群,定期进行脊柱健康评估也显得尤为重要。保持健康的生活方式,合理饮食和适量运动,能够有效降低腰椎管狭窄症的发生风险。